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统筹基金支付是什么意思

  • 100次浏览     发布时间:2025-01-09 12:26:15    

统筹基金支付是指由社保统筹基金支付的医疗费用,通常用于支付符合当地医保政策的医疗费用,如住院治疗费、特定门诊治疗费、急诊抢救费等。个人或单位缴纳的社保费用中,一部分进入统筹基金账户,由社保机构统一管理和调配,用于保障参保人员的基本医疗需求。

统筹基金支付的特点包括:

资金来源:

来自所有单位医保缴费扣除个人账户后的剩余部分。

支付范围:

通常包括住院治疗费、急诊抢救费、特殊病门诊等,但需符合当地医保政策规定的范围和条件。

支付标准:

根据参保人员的类别、就诊医院、费用范围、起付线和比例等因素确定。

专款专用:

统筹基金是专项储存、专款专用的,任何单位和个人不得挪用。

需要注意的是,统筹基金支付并不等同于个人自付或个人自费,它是指医保直接报销的部分,减轻了参保人员的经济负担。

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